Киста шейки матки: симптомы и лечение
Киста шейки матки представляет собой образование, сформированное из расширенных и закрытых желез с содержимым в виде скопившейся секреторной жидкости.
Первоначальной предпосылкой является процесс воспаления влагалищного отдела или канала шейки матки, в результате которого страдают выводные протоки желез. Они начинают закупориваться, и продукция слизи, характерная для нормальной работы желез, прекращается. Несложно догадаться, что закупорка протоков ведет к увеличению ее объема. В некоторых случаях новообразование видно и в процессе визуального осмотра у гинеколога, в остальных случаях проводится кольпоскопическое обследование и комплексное УЗИ органов малого таза.
Киста шейки матки – заболевание нередкое, примерно 10-20 % женщин страдают от нее.
Анатомо-физиологические особенности
Форма шейки матки имеет цилиндрическую форму. В центральной части цилиндра находится вход в цервикальный канал. Изнутри он представлен однослойным эпителием, в котором находится значительное количество желез, продуцирующих особую секреторную жидкость. Снаружи шейка матки состоит из многослойного плоского эпителия, в котором железы отсутствуют. Вход в цервикальный канал находится по соседству с особой зоной слияния этих двух эпителиальных видов. Именно эта специфическая зона и является основным местом локализации разнообразных патологических перерождений, в том числе предраковых и раковых состояний.
Каковы причины кисты на шейке матки? Давайте вместе разберемся.
Причины
Воспалительные процессы являются, в основном, и ключевой предпосылкой развития патологии. В то же время сами воспалительные процессы являются преимущественно следствием перенесенных инфекционных заболеваний, травматических повреждений ткани вследствие искусственных прерываний беременности, родов, а также при неосторожном введении внутриматочных средств контрацепции и гинекологических обследований инструментального характера.
Множественные кисты шейки матки носят название «наботовых кист». С точки зрения потенциальной угрозы развития онкологии они не представляют собой опасности. Также они не имеют никаких влияний в плане развития гормональных нарушений в организме женщины и не являются причиной кистозных образований в яичниках.
Течение болезни
Данное образование часто имеет пассивно-латентное течение и не влияет ни на характер менструального цикла, ни на течение наступившей беременности.
Единственное, что стоит отметить, — это, то что такие кисты эндоцервикса на шейке матки могут становиться, так сказать, рассадником бактерий и вирусов, а это в свою очередь часто несет угрозу развития рецидивирующих воспалительных процессов органов малого таза – в яичниках, в маточных трубах, на слизистой оболочке маточной полости и пр. Результатом может стать бесплодие и угроза возникновения внематочной беременности.
Разновидности кистозных форм
Есть два вида кистозных образований: одиночные и множественные кисты. Выше мы отметили, что множественные кисты шейки матки носят название «наботовых кист». Они являют собой следствие эктопии, которая представляет собой процесс закупорки выводных протоков. Внутри находится тонкая капсула, которая является местом скопления густого слизистого секрета.
Эндометриоидные формы кисты матки представляют собой кисты с характерным синеватым цветом, имеющих очаги кровоточивости. Они имеют свойство увеличиваться в размере незадолго до начала очередной менструации. Эти формы кисты возникают после перемещения эндометриоидной ткани на поверхность, которая была ранее травмирована. Внутри такие формы кист представлены геморрагическим содержимым.
Киста и беременность
Кисты диаметром более 10 мм в некоторых случаях могут оказывать сдавливающее действие на область цервикального канала, что является угрозой возникновения механического фактора бесплодия, пусть и не главного.
Единичная киста или множественные образования такого типа не являют собой угрозу вынашивания беременности и не влияют на процесс родоразрешения. Лечение кисты проводится только после родов и только после полного прекращения послеродовых выделений. Обычно это происходит в среднем через 7-8 недель после родоразрешения. Важно отметить, что кистозные образования шейки матки являются противопоказанием к введению внутриматочных средств контрацепции.
Каковы симптомы кисты шейки матки?
Возможные симптомы
Симптоматика кистозных образований имеет слабо выраженный характер, при этом нарушения менструального цикла и межменструальные кровянистые выделения, как правило, отсутствуют. Однако некоторые женщины, столкнувшиеся с данной проблемой, отмечают, что месячные становятся более долгими, а также увеличивается объем кровяных выделений. Иногда возникают болезненные ощущения во время полового акта.
Диагностические методы
С учетом вышеописанных особенностей слабовыраженной симптоматики киста чаще всего обнаруживается при визуальном гинекологическом осмотре, иногда ее можно увидеть только на УЗИ или при проведении кольпоскопического обследования.
Диагностические методы обследования направлены скорее не столько на динамику наблюдения за кистозными образованиями, сколько на выявление инфекционных процессов шейки матки, канала шейки матки и во влагалищной среде. В случае обнаружения в мазке признаков воспалительного процесса рекомендовано проведение бактериоскопического исследования мазка.
Лечение кисты шейки матки
Выше мы не раз упоминали, что само по себе наличие кистозных формирований на шейке матки не несет опасности для здоровья и, тем более, не представляет никакой угрозы жизни и не влияет на общее состояние организма. Некоторые врачи-гинекологи склонны рассматривать наличие кисты в качестве варианта нормы и не считают нужным вообще назначать никакого лечения.
Другая часть врачей-гинекологов все же рассматривает кисту как источник потенциальной угрозы развития осложнений, в частности, она может стать очагом нагноения. Именно поэтому ее рекомендуют удалять хирургическим путем.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое удаление показано не всем и не всегда, а лишь только в тех случаях, когда можно обойтись минимально травматичными методами. Выше мы рассказали о возможных симптомах. Лечение кисты шейки матки разными методами будет рассмотрено далее.
В случае, если имеет место быть гнойно-воспалительный процесс кисты, проводится пункция с извлечением гнойного содержимого с последующим курсом антибактериальной терапии. Процесс извлечения гнойного содержимого не является разовой процедурой. Он проводится в течение всего менструального цикла, кроме дней самой менструации и трех дней перед ее началом. Это ограничение обусловлено предотвращением риска развития эндометриоза (разрастания ткани) шейки матки.
Лечение кистозного образования
- Радиоволновой метод. Метод лечения кисты шейки матки радиоволнами проводят на аппарате «Сургитрон». Процедура совершенно безтравматичная и прекрасно подходит женщинам, которые еще не рожали. Лечение не требует госпитализации, проводится амбулаторно и сразу же после него пациентка может идти домой.
С помощью радиоволновой хирургии проводится иссечение мягкой ткани, а также их дальнейшая коагуляция. Специальный электрод подводится к мягким тканям и помощью высокочастотных радиоволн. Говоря простыми словами, производится подача тепла. Таким образом, производится надрез тканей и обеспечивается процесс испарения отторгаемого кистозного образования.
- Криотерапия. Широко распространенной является и практика прижигания кист с помощью жидкого азота. Данная процедура называется криотерапия.
Именно криотерапевтический метод является наиболее щадящим, поскольку не оставляет следов рубцевания на шейке.
- Лазерный метод удаления кисты на шейке матки. Все же наиболее частым является именно этот способ терапии.
Недостатком его можно назвать болезненность, хоть и совсем незначительную. Тем не менее, именно он наиболее эффективный, так как он обеспечивает не только процесс прижигания сосудов, но и способствует эффективной остановке кровотечения.
Метод лазерной терапии показан нерожавшим женщинам, поскольку риск осложнений после него минимальный из всех существующих.
- Можно отметить еще метод диатермокоагуляции, который предполагает удаление кистозных формирований с помощью токов высокой частоты. Но данный метод уже устарел. После него остаются грубые рубцы, участки удаления могут даже кровоточить некоторое время. К тому же он требует применения общего наркоза и является довольно болезненной процедурой. Его применение может быть обосновано при злокачественных новообразованиях.
В современной медицинской практике лечение кисты проводится амбулаторно, помещение в стационар не требуется. Процедура недолгая, и пациентки отпускаются домой сразу же после ее проведения.
Единственное, что стоит отметить, — это то, что в течение нескольких дней после прижигания могут присутствовать незначительные режущие боли в нижней области живота. По прошествии после прижигания 10 дней назначают заживляющие свечи, например, «Депантенол».
Через месяц показан планово контрольный визит к гинекологу.
В течение двух недель после операции есть ограничение на ведение половой жизни, принятие горячих водных процедур, а также желательно исключить интенсивные физические нагрузки.
Удаление кистозных образований шейки матки не влияет на менструальный цикл и не вызывает абсолютно никаких гормональных изменений и нарушений в организме.
Подготовка
Перед тем, как приступить к лечению, обязательно проводят взятие мазка на флору и анализ на скрытые инфекции, и в случае обнаружения в мазке повышенного уровня лейкоцитов, а также присутствия микоплазмы, уреоплазмы и кандиды, при необходимости их предварительно пролечивают. Это делается для того, чтобы процесс заживления после операции прошел гладко. В противном случае нарушенная микрофлора не будет способствовать процессу регенерации.
Кисты, как мы выше отметили, могут иметь рецидивирующий характер. В этом случае рекомендуют применение гомеопатических препаратов и физиотерапевтических методов.
Присутствие кисты шейки матки не требует пересмотра образа жизни, снижения физической активности или каких-то ограничений в плане сексуальных контактов, водных процедур, согревающих процедур и пр.
Народное лечение кист шейки матки
Какие же средства применяются для лечения кисты?
Это:
- Канадский желтокорень — эффективен в тех случаях, когда по причине застоя секрета воспаление стало распространяться по цервикальному каналу. Используют его в виде спринцеваний. Одна столовая ложка заливается 250 мл кипятка, настаивается в течение 15 минут, остужается и вводится во влагалище. Процедуру можно повторять в течение недели.
- Сок лопуха — листья нужно измельчить. Полученную кашицу отжимают, сок принимают внутрь по 1 ч. л. трижды в день.
- Боровая матка и красная щетка — часто применяются в терапии женских болезней.
- Сборы трав — большое количество растений имеют лечебные свойства. Многие из них успешно применяют в области гинекологии.
Народные средства при кисте шейки матки могут быть очень эффективными.